- 分享 - [](https://www.facebook.com/sharer.php?u=https://about.ebsco.com/zh-cn/markdownify/node/86074) - []() - []() - []() # 美国出现疟疾本土病例: 临床医生应该知道的事 美国在这20年来首次出现疾病管制暨预防中心表示，这是20年来美国本土首度出现以蚊子传播的疟疾病例。此篇文章可了解疟疾如何通过寄生虫对美国一般民众造成致命风险的相关信息。 ![malaria in us mosquito blog image ](/sites/default/files/acquiadam-assets/malaria-in-us-mosquito-blog-image-780.jpg) 2023年9月28日 每年至少诊断出超过2,000多组疟疾传染病例，这对美国来说非新鲜事。但发现一直到最近这些病例绝大多数都与旅行移动有关，这也代表病患是在传染病热区受到感染并在返美国后才被诊断出来；当然也包含一些报告显示通过输血和子宫内传播的罕见个案，而美国从2003年至今是还没有记录到任何一例由蚊虫传播的本地疟疾病例。 疟疾是由寄生虫(称为疟原虫)通过蚊虫传播。恶性疟原虫在可感染人类的5个物种当中最常见。虫体主要通过受感染的雌蚊来叮咬传播，寄生虫进到人体后可在肝脏繁殖发育并引起类似流感病症，像是发烧、呕吐、头痛、咳嗽、发冷和身体各处酸痛。若受到感染的病患被其他蚊虫叮咬，而此病媒蚊又继续叮咬其他人则可能会发生后续的传染循环效应。 全球在有完整统计的近一年数据显示[**2021年开始有将近2.5亿的疟疾传染病例**](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria)。大多数病例发生在撒哈拉以南的非洲地区。疟疾的地理环境存活机会是受到疟蚊媒介居住的热带和亚热带栖息区域影响，但由于气候变迁导致媒介物种的栖息地逐渐向外扩大。在疟蚊能够逐季存活较长时间且持续传播地区的风险较高，[**美国目前已通报**](https://emergency.cdc.gov/han/2023/han00496.asp?ACSTrackingID=USCDC_511-DM111659&ACSTrackingLabel=HAN%20496%20-%20General%20Public&deliveryName=USCDC_511-DM111659)9例本地出现的疟疾病例，其中佛州有7例、德州 1 例、马里兰州1例。而细分之后在佛州跟德州发现的寄生虫属于间日疟原虫(P. vivax)而马里兰州(P. falciparum)则是恶性疟原虫的病原体。佛州Sarasota县的感染病例群体在地理位置上是接近并显示有共同的传染来源，目前在每个受影响的地区则开始执行蚊虫监测和管控措施。 ![](/themes/custom/cog_ebsco/images/pullquote-icon.png) ### 美国临床医生目前应直接考虑，即使病患近期还未到过疟疾热点区域仍需采取像是流感模式的识别诊断。 这些少数疟疾病例现阶段还没直接对美国公卫领域构成重大威胁。但医生现在也许就算病患近期没有去过某些热点传染地区又或是特别属于新发生的贫血或血小板低下症的对象，都会先将疟疾纳入像是类流感疾病患者的可能诊断。 对于疑似疟疾的患者，及时进行寄生虫学检测对于诊断和根据寄生虫种类及其药物敏感性选择适当的治疗至关重要。快速有效的治疗可以防止病情发展为严重疾病，并限制进一步传播给当地蚊子甚至其他人的风险。 一般建议在各种蚊虫活跃期间都务必进行[**驱蚊**](https://www.dynamed.com/prevention/mosquito-avoidance)来预防包含疟疾在内的相关传染疾病。通过下列几种方式可教导病患如何降低受到蚊虫叮咬的风险: - 在衣物和皮肤上用[**美国环保局**](https://www.epa.gov/insect-repellents/find-repellent-right-you)[**(EPA)****授权喷洒的防蚊液**](https://www.epa.gov/insect-repellents/find-repellent-right-you) - 待在户外应穿着长袖和长裤 - 避免清晨和傍晚时段外出 - 居家预防蚊虫叮咬可采取的办法包含： 1. 装上纱窗和纱门 2. 清除积水器皿和环境 虽然少数在当地受到疟疾传染的病例目前尚未直接冲击一般民众健康，但气候变迁加剧导致蚊虫的环境分布逐渐扩大，这或许也会让蚊媒传染疾病的影响范围进一步蔓延到之前还没受影响的区域。 ### 登入DynaMedex [ 疟疾传染病 ](https://www.dynamedex.com/condition/malaria) 目录 : [医学 ](/zh-cn/blogs/ebscopost/category/医学) 标签 : [循证医学](/zh-cn/blogs/ebscopost/tag/循证医学) [临床决策支持](/zh-cn/blogs/ebscopost/tag/临床决策支持) - 分享 - [](https://www.facebook.com/sharer.php?u=https://about.ebsco.com/zh-cn/markdownify/node/86074) - []() - []() - []()