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  # 深入探讨类风湿性关节炎的抗发炎饮食

 

 

    您可阅读此篇由DynaMed专栏编辑暨类风湿性关节炎医师Navneet Kaur博士分享对于类风湿性关节炎的病患如何通过抗发炎饮食来改善病症，其中就包含类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)和全身性红斑狼疮(SLE)。 

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 2023年9月22日 

 

 

针对类风湿性关节炎管理目前仍充满挑战，其关节发炎产生疼痛势必会严重影响病患的生活质量。而饮食管控在各种慢性疾病的健康问题上则扮演重要角色且从发炎性疾病到癌症都正逐渐被重视且深入探讨。

**何谓发炎性疾病？**

发炎是身体对感染物质（病原体）侵害所呈现的自发性生理反应。而异常的免疫反应在自体免疫疾病中则会引起关节和肌腱发炎。当发炎转成长期且无法有效控制就会产生像是类风湿性相关疾病(如类风湿性关节炎、干癣性关节炎和全身性红斑性狼疮)；这些常见情况通常导致剧痛、永久性关节损伤和肢体障碍。

**何谓抗发炎饮食？**

抗发炎饮食是打造一系列强调采用[富含抗发炎特性](https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/nutrition/anti-inflammatory/the-ultimate-arthritis-diet)的饮食原则基础并同时限制或避免食入[引起发炎的食物](https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/nutrition/foods-to-limit/8-food-ingredients-that-can-cause-inflammation)。虽然任何建议都不同，但抗发炎饮食一般鼓励摄取未加工过的食物，例如全谷物、叶菜类蔬果、精瘦的蛋白质、坚果及单元不饱和和/或多元不饱和脂肪酸等好的高含量油脂。

抗发炎饮食的基本食材内容包含：

1. Omega-3脂肪酸：此成分能有助于降低产生发炎物质。可采用带有油脂的鱼类(鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、奇亚籽、核桃和杏仁都是富含omega-3脂肪酸的食物。
2. 抗氧化剂成分：这些化合成分有助于中和我们自由基并减少氧化压力的有害物质，而氧化压力通常在慢性发炎的患者体内较高。富含抗氧化剂的食物可多摄取色彩丰富鲜艳的蔬果(特别是富含维生素C、E、β胡萝卜素和类黄酮的种类)，莓果和绿色蔬菜都是不错的选择。
3. 全谷类： 全谷类富含膳食纤维能有效维持肠道的微生物群并对免疫调节和抑制发炎非常重要。像是糙米、藜麦和全麦等都能作为食材使用。
4. 草本香料植物：某些草本香料植物(如姜黄、生姜和大蒜)都具有抗发炎作用的活性转化物质。其中姜黄素则是一种只能从姜黄取得的成分，对于调节发炎症状的功效皆广为人知。
5. 还有其他较健康的脂肪：橄榄油、酪梨果油和坚果油均有效证实，含有单元不饱和脂肪和多元不饱和脂肪能降低发炎症状并改善和维持心血管健康。

**抗发炎饮食能用科学实证来支撑类风湿性相关疾病?**

关于饮食模式和营养素相关的精心调配研究数有限，因此很难针对特定疾病提出饮食建议。但地中海饮食文化根据文献纪载已被证实具有非常好的成效，其特点是强调完整或最低限度的摄取加工食品、蔬果、鱼跟橄榄油。

[**多****项临****床研究**](https://www.mdpi.com/2072-6643/13/12/4221)显示针对类风湿性关节炎患者，抗发炎饮食内容富含omega-3脂肪酸、抗氧化成分和膳食纤维与降低发炎评量等级之间存在相关性。

2021年[**发****表在牛津的一篇****风****湿病学研究**](https://academic.oup.com/rheumatology/article/60/1/160/5864446?login=false)表示，若全身性红斑狼疮(SLE)患者能持之以恒的进行地中海饮食或许能对自体免疫疾病损伤产生正向良性的影响作用。

对于有其他促发炎反应症状的病患来说，[**姜黄素**](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34754179/)或许可以单独使用或结合其他疗法来取得更好的成效。

虽然抗发炎饮食无法取代传统治疗，但新兴实证均表示这或许能视为有价值的辅助疗法来缓解关节炎疼痛并改善整体健康状况。

提供病患在抗发炎饮食上的几项建议要点

1. 多摄取各种颜色的蔬果(莓果类、柑橘类)和(绿叶蔬菜)
2. 多摄取富含油脂的鱼类来取得好的Omega-3脂肪酸
3. 食用具有消炎功效的草本香料(姜黄、生姜、大蒜类)
4. 挑选全谷物而非精制谷物
5. 采用单元不饱和脂肪和多元不饱和脂肪(橄榄油、酪梨油、椰子油)替代反式脂肪和饱和脂肪
6. 限制食用精制和加工食品、含糖食品饮料(汽水和果汁)
7. 多摄取杏仁、核桃和松子等坚果类

任何饮食调整尤其是同时患有其他身体健康问题的患者都应该先咨询专业医护人员或合格营养师。类风湿性疾病的患者通过遵守抗发炎饮食疗法并搭配适当的医疗照护仍能享有更加舒适的生活。



 



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