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  # 打开我们嗓音的各个发声部位

 

 

    担任EBSCO信息服务Dynamic Health资源编辑Liz Bierbaum(MS，CCC-SLP)为我们分享有关嗓音疲劳指导和潜在语言障碍患者的训练技能。 

 ![Allied Health Series Vocal Fatigue blog image    ](/sites/default/files/acquiadam-assets/Allied-Health-Series-Vocal-Fatigue-blog-image-780.png) 

 

[Liz Bierbaum, MS, CCC-SLP](/health-notes/bio/liz-bierbaum-ms-ccc-slp)

 

 2022年4月18日 

 

 

可以设想一下，当我们开始一天中的第一场会议，并试图跟同事打招呼却发不出声音 —— 就算用尽全力也只能在喉咙发出「嗯」这个音，这时往往都会出现开始讲话前要先清喉咙的动作；最终我们的声音因要穿透口罩或防护面罩而变得声带弹性疲乏，就像大部分的人很可能出现嗓音疲劳，这种状况属于过度使用声带造成的疲劳、疼痛、紧绷或发声能力降低(Kang et al., 2020)，声带疲乏会造成嗓音失调且在其职业属性上必须不停说话的人当中，估计有20-50％都会出现这种毛病(Kang et al., 2020)；当然此疲劳状况会让人非常困扰，但这是可预防的；我们只要保持良好的嗓音保护习惯，并做好发声前的暖嗓运动，这样就能有助于改善发声，同时也能减少说话气力。

**随时将我们的嗓子准备好**

照顾自己嗓子的第一步，就是若能常保喉咙湿润，这会很有帮助，藉由补充足够的水分(每天64盎司的水或用盎司计算自己英制单位体重过半的水)来减轻喉咙在呼吸空气的压力；进而用较少的力气来说话(Waldon &amp; Isetti, 2019)，再来是要尽量避免造成嗓音损伤的各种方式，像是隔着房间大喊、在噪音吵杂的环境用力讲话、经常清喉咙或长时间大声喊(讲)话，而且要减少或完全戒酒、控制咖啡因摄取跟吸烟，因为这些都更容易刺激喉咙。

**预备开始**

暖嗓时采用吸管来练习发声，并减少气力和疲劳感来改善自己的发声位置，透过吸管来发声可增强呼吸道气流并降低声带压力: (Manjuantha et al., 2020)。

1\. 用直径0.3公分的吸管(想象是一根咖啡搅拌棒)放在双唇间并保持紧闭来避免吸吐气时空气从鼻腔泄漏。

2\. 用平常说话的普通音域和音量持续以元音/a/对吸管发声，发声时(打开自己的嗓子)15秒、休息5秒并重复三次。

3\. 透过吸管将我们的声音从舒服的低音升调至高音，再降调至低音；发声节奏为15秒、休息5秒并重复三次。

若我们依上述步骤来持续达成目标则自己也能感到脸口部位的震动，也可用标准尺寸的吸管(约0.5公分)代替(Kang et al., 2020）。

**开始练习**

我们暖嗓后就可开始发声说话并试着回想用上半身肌肉、喉咙和口腔在相互运动时的感觉，过程中在发声时应感到轻松不费力且思考在一天当中需要用嗓子的时段，像是演说或长时间的会议都能用吸管进行发音练习以避免嗓音疲劳；此外(Kang et al., 2020)也可在使用声音之后进行上述练习来恢复我们的声带。(Fujiki et al., 2021)

**警语提醒**

若发现声音改变持续超过两周就须找口腔专科或耳鼻喉科医生进行评估，(Waldon &amp; Isetti, 2019)藉由医师来确认病征并评估造成声带问题的各种因素，像是胃食道逆流疾病、鼻窦炎或其他喉咙结构变化等；也建议可转诊至语言病理治疗专家来进一步协助评估，是否采用较适宜的语音治疗医学技术。



 



***参考文献***

*1.Kang J, Xue C, Lou Z, Scholp A, Zhang Y, Jiang JJ. The therapeutic effects of straw phonation on vocal fatigue. Laryngoscope. 2020;130(11):E674-E679. <https://doi.org/10.1002/lary.28498>*

*2.Waldon EG, &amp; Isetti D. Voice disorders and related risk factors among music therapists: Survey findings and strategies for voice care. Music Therapy Perspectives. 2019;37(1):37-44. <https://doi.org/10.1093/mtp/miy010>*

*3.Manjunatha U, Nayak PS, Bhat JS. Can straw phonation be considered as vocal warm up among speech language pathologists? J Voice. 2020;S0892-1997(20)30304-0. <https://doi.org/10.1016/j.jvoice.2020.08.016>*

*4.Fujiki RB, Huber JE, Sivasankar MP. Mitigating the effects of acute vocal exertion in individuals with vocal fatigue. Laryngoscope. 2021;131(12):2732-2739. <https://doi.org/10.1002/lary.29627>*



 



 

 目录 : [医学

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